ДИСБАКТЕРІОЗ
Цим терміном позначають порушення мікрофлори кишечника, бактеріальний дисбаланс, часто на тлі прийому антибіотиків. Вважається, що такий стан треба лікувати пробіотиками, покликаними заселити кишечник колонією "дружніх" бактерій. Насправді ж при сприятливих умовах організм здатний впоратися з цим завданням самостійно.

Крім того, велике питання, що вважати порушенням мікрофлори: в кишечнику живе близько 500 видів бактерій, які перебувають у складних симбіотичних відносинах: одні контролюють функції кишкового епітелію, інші сприяють виробництву вітамінів, треті модулюють імунітет... Є серед них і умовно патогенні, названі так саме тому, що однозначними ворогами вони не є.

ЧОМУ
Зясувати, що є норма досить складно, враховуючи, що для кожного індивідуума вона своя. Тому реальна необхідність у лікуванні дисбактеріозу виникає досить рідко: наприклад, коли він проявляється загрозливими для життя інфекціями (яскравий приклад - псевдомембранозний коліт). У всіх інших випадках варто памятати про лабільності кишкової мікрофлори, особливо у дітей, і не витрачати гроші на непотрібні ліки.

ВЕГЕТО-СУДИННА ДИСТОНІЯ (ВСД)
Років сто тому такий діагноз був дуже популярний - під нього "підписували" всі недуги, яким на той час ще не було обєктивного пояснення. Однак з розвитком медицини цей термін практично зник з ужитку західних лікарів. А ось на пострадянському просторі прижився. В наших поліклініках досі ставлять діагноз "ВСД". Та він обєднує стільки різноманітних симптомів (пониження та підвищення тиску, порушення кровообігу, терморегуляції, серцебиття тощо), що час задуматися: а мова справді йде про одній і тій же хворобі?

ЧОМУ
Термін "дистонія" означає "нестабільний стан", тобто це, по суті, не захворювання, а комплекс симптомів. А хвороба — це те, що має чітко описані прояви. Наприклад, сьогодні підвищений тиск вже розглядають як синдром, який може супроводжувати різні недуги, а не як гіпертонічну хворобу.

Західних еквівалентів ВСД багато: соматоморфмная вегетативна дисфункція серця та серцево-судинної системи, нейроциркуляторна дистонія або астенія, психовегетативный синдром, вегетоневроз. Як все це лікується? Просунуті лікарі дають профілактичні рекомендації з харчування, способу життя, фізкультури і... радять пройти психотерапію. І це не позбавлено сенсу, адже на наш стан здоровя дуже впливають стресові фактори. До речі, пролікуватися від депресії куди дешевше, ніж нескінченно обстежити організм, зясовуючи, чому турбує то одне, то інше.

ОСТЕОХОНДРОЗ
У нас це проблеми зі спиною, від яких лікуються всі, кому за 50. На Заході ж, згідно МКБ, під остеохондрозом мається на увазі досить рідкісне захворювання суглобів у дітей та підлітків. А «наш» остеохондроз там позначається терміном "дегенеративно-дистрофічні зміни хребта". Акцент на слові "зміни" - оскільки мова йде про природні вікових процесах, що розвиваються, з певного моменту практично у всіх людей. З часом будь-який організм зношується, і одним з перших процесів, повязаних з його старінням (інволюцією), є зміни міжхребцевих дисків.

ЧОМУ
Те, що природно, лікування не потребує. Воно необхідне лише в деяких випадках: якщо виникає конфлікт між структурою скелету і нервовими тканинами, тобто якщо зношені хребці впливають на нервові закінчення, дратуючи їх і провокуючи хворобливі відчуття. Лікарі називають цей стан остеохондроз з корінцевим синдромом і призначають протизапальні і знеболюючі препарати.

ЕРОЗІЯ ШИЙКИ МАТКИ
Про ерозію не з чуток знають і наші, і західні фахівці. Однак мають на увазі під нею різні речі. Якщо в Європі та Америці це функціональний стан внутрішнього епітелію шийки матки, який відрізняється від зовнішнього за кольором і фактурою, у більшості випадків не потребує лікування, - то у нас термін «ерозія» обєднує будь-які визуализируемые при огляді зміни епітеліального покриву вагінальної частини шийки матки.



ЧОМУ
Виділяють справжню ерозію - пошкодження епітелію шийки матки внаслідок травми, інфекції або під впливом гормонів, і ектопію циліндричного епітелію - варіант фізіологічної норми у молодих жінок. Вважається, що остання може зникнути самостійно, тому в лікуванні не потребує. Проте вона, як і будь-яка інша патологія шийки матки, вимагає спостереження: цитологічне обстеження і кольпоскопія раз в рік. В усьому світі це є основою профілактики раку шийки матки.

ГРИЖА ДИСКА
У класифікації вітчизняної медицини вважається одним з проявів остеохондрозу хребта. Однак грижу виявляють і у молодих здорових людей (в 30% випадків), причому випадково, коли клінічних проявів немає і людина навіть не підозрює про неї. Це обставина виявили американські та європейські медики, обстеживши групу добровольців без болю в спині. Звичайно, таких людей лікувати не треба. Однак у деяких пацієнтів, в силу анатомічних або професійних особливостей грижа може конфліктувати з нервовими структурами, викликаючи біль. Тоді ми коригуємо цю конкретну ситуацію, але не поспішаємо з операцією. Є статистика: у 88% випадків грижа диска проходить сама без будь-яких лікувальних впливів. Це дані японських вчених, які протягом двох років спостерігали таких пацієнтів, кожні три місяці роблячи їм МРТ. До речі, зменшувалися і зникали саме ті грижі, які у нас традиційно оперують!

ЧОМУ
У більшості випадків можна обійтися консервативним лікуванням, а то й зовсім без нього, приймаючи профілактичні заходи. А найкращою профілактикою вважається активний спосіб життя і регулярні заняття спортом. Це уповільнює природні процеси старіння та виробляє компенсаторні механізми: зміцнює мязи, які підтримують позвонковые диски.

АВІТАМІНОЗ
Авітамінозом ми готові пояснювати будь-які проблеми зі здоровям і зовнішністю, особливо виникають на стику сезонів. Передбачається, що впоратися з нестачею вітамінів або сонячного світла допоможе прийом вітамінно-мінерального комплексу з аптеки.

ЧОМУ
Авітаміноз, тобто відсутність в організмі будь-якого вітаміну, сьогодні зустрічається виключно рідко, і він дуже небезпечний: наприклад, якщо немає вітаміну С розвивається цинга, вітаміну В - хвороба бери-бери, вітаміну Д - рахіт (у дітей). Куди більш ймовірний дефіцит вітамінів - гіповітаміноз. Цей стан може проявлятися по-різному (ламкість нігтів, сухість шкіри тощо). Його не лікують, а коригують, причому не обовязково прийомом таблеток. Адже нестача вітамінів або мікроелементів часто повязана з поточними хронічними станами організму: якщо в наявності захворювання тонкого кишечника - не всмоктуються вітаміни і залізо. При дисфункції паращитовидних залоз порушується обмін кальцію і фосфору. Розібратися, що стало причиною проблеми, а також усунути її може тільки фахівець.



ВІДКЛАДЕННЯ СОЛЕЙ
У міжнародному реєстрі такого захворювання немає. Втім, за словами нейрохірургів, у нас це поняття теж вважається застарілим. Насправді ніякі не відкладаються солі - це теж компенсаторний процес, один із проявів дегенеративних змін хребта. При цьому міжхребцевий диск зношується і просідає. Тіла хребців зближуються, і на їх краях утворюються кісткові вирости (крайові кісткові розростання, або остеофіти). Вони збільшують площу контакту сусідніх хребців - це відповідь організму на зношування дисків. Сподіватися, що такі утворення можна "розбити" за допомогою масажу або ультразвуку, щонайменше, наївно.

ЧОМУ
Якщо вони не заважають - краще нічого не робити. Але буває і так, що, виростаючи в сторону хребетного каналу, ці нарости контактують з проходять там нервовими корінцями, викликаючи больові відчуття. В такому випадку необхідно спрямоване лікувальний вплив, фізіотерапія, спеціальна гімнастика.

МІКОПЛАЗМОЗ І УРЕАПЛАЗМОЗ
Ставлення до цих мікроорганізмів з плином часу змінювалося. Довгі роки мікоплазму (Mycoplasma hominis) та уреаплазму (Ureaplasma spp.) відносили до інфекцій, що передаються статевим шляхом і передбачає обовязкове лікування.

ЧОМУ
Зараз вже відомо, що це умовно патогенна мікрофлора, тому в світовій практиці обмежуються спостереженням. Лікування не проводиться, якщо немає скарг, клінічних проявів і лабораторних ознак запального процесу, а також не планується вагітність в найближчий рік. Наші ж фахівці у більшості наполягають на обовязковому лікуванні цих інфекцій. До речі, приблизно в 3% випадків можливо просто їх носійство.
Автор: Анна

  • 10:08, 25 жовтня 2013
  • 46661
  • Коментувати

    Свежие записи: