Кращий спосіб для малятка зявитися на світло - природні пологи. Про це чудово обізнані лікарі, тому «просто так» або на твоє прохання ніхто кесарів не зробить. Проте бувають ситуації, коли доводиться вибирати між фізіологічними пологами і безпекою малюка і мами.

Зрозуміло, що ризик тут недоречний.


Без варіантів

Показання до природних пологів та кесаревого розтину бувають двох видів: абсолютні і відносні. В першому випадку операція однозначно необхідна: вона дозволить зберегти здоровя мами і малюка. На щастя, абсолютних показань до кесаревого не так вже й багато, їх мають лише 5 % вагітних.


Звуження тазу III-IV ступеня

Коли ти вперше прийдеш в жіночу консультацію, лікар за допомогою спеціального циркуля виміряє величину твого малого тазу - кісткового кільця, що обрамляє родовий канал. Через цей отвір і буде проходити голова крихітки. При незначною і при середній ступені звуження природні пологи можна. Щоправда, протягом процесу лікар може прийняти рішення про кесареве, якщо голова дитини виявиться занадто великою. Не хвилюйся, таке трапляється вкрай рідко, адже природа піклується про те, щоб твоє тіло ідеально підходило твоєму малюкові. А ось при високому ступені звуження однозначно показано кесарів. Патологічно вузький таз найчастіше зовсім не анатомічна особливість жінки, а наслідок травм або захворювань кісток.


Передлежання плаценти

У нормі плацента прикріплюється до дна матки або до її стінок. Подібне розташування після-

так не заважає дитині. Однак якщо плацента закриває родове отвір, кесаревого не уникнути. Деколи просування дитини по родовому каналу утруднено плацентою лише частково. Тоді рішення про операції беруть прямо під час природних пологів та кесаревого розтину.

Іноді трапляється така неприємність, як гестоз - токсикоз другої половини вагітності. Він характеризується появою в сечі білка, стрибками тиску, набряками. При підозрі на гестоз тебе відправлять в стаціонар «на збереження», проведуть необхідне лікування і почнуть готувати до природних пологів та кесаревого розтину.

Тут краще не ризикувати: під час пологів у вагітних з гестозом можливі різкі підйоми тиску, загрозливі серцево-судинній системі.


Будемо народжувати?

Відносні показання до кесаревого розтину зустрічаються набагато частіше, ніж абсолютні. І тут вам разом з доктором необхідно подумати, подивитися на розвиток подій до самих пологів. Найчастіше з них - тазове передлежання плоду, тобто малюк розташовується в матці не вниз головою, як годиться, а вгору. Що ж, при наявності досвіду ведення таких пологів у акушера ти можеш народжувати і самостійно. Але якщо лікар знайде у тебе інші непрямі свідчення до операції, наприклад, трохи звужений таз, то кесарів можливо. Перш ніж серйозно говорити про операції, доктор запропонує тобі вправи, щоб малятко зайняв правильну позицію. Наприклад, можеш стояти на четвереньках по 5-10 хвилин в день. Ефективні і розмови з дитиною: просто проси, щоб він перекинувся! Побачиш, він послухає матусю! Буває не тільки тазове, але і поперечне або косе передлежання. У цьому випадку кесарів розтин - найбільш безпечний спосіб розродження.

Остаточну позу малюк бере приблизно до 38-го тижня вагітності. Вмовляй! Ще одне популярне відносне показання до кесаревого - рубець на матці після попередніх операцій.

У тебе було кесарів в минулому? Не факт, що ти не зможеш народити самостійно. За допомогою УЗД лікар повинен оцінити, чи зможе твій рубець витримати навантаження пологів. За статистикою, близько 75 % вагітних з операціями на матці в минулому здатні народжувати природним чином.

Кожна вагітність унікальна, тому фінальний вердикт про спосіб розродження акушер виносить індивідуально. Причому не все можна передбачити! Не виключено, що рішення про кесареве візьмуть в екстреному порядку прямо під час пологів: при слабкості пологової діяльності, при невідповідності розмірів малюка твоєму тазу. Але перед пологами навіть не думай про це! Налаштуйся на краще і максимально розслабитися. Природа візьме своє.


В повній свідомості

Ти і твій лікар прийшли до висновку про операції? Що ж, значить, на те є вагомі причини. У будь-якому випадку не звинувачуй себе та не думай, ніби кесарів негативно вплине на крихітку. Головне, що він народиться здоровим! Однак не зайвим буде максимально наблизити процес до природного. Зараз є можливість домовитися з лікарем про те, що операцію тобі проведуть не в плановому порядку (заздалегідь обумовлена дата), а після початку перейм. Зверни увагу на цей момент. Правда, в деяких випадках лікар може рекомендувати і не чекати початку пологів. Наприклад, при патологіях серцево-судинної системи або при серйозному переношуванні вагітності. По твоєму бажанню, а також при відсутності протипоказань кесарів можуть зробити під епідуральної анестезією. Тобі зроблять укол в хребет - і твоя нижня половина тіла втратить чутливість. Болю ти не відчуєш. Зате будеш перебувати у свідомості і своїми очима побачиш поява малюка на світ! Дозу наркозу ретельно розраховують за часом. Тому після кесаревого крихітку прикладуть до грудей, він випє молозива. А це посприяє хорошої лактації! Період відновлення після операції під епідуральної анестезією проходить легше, ніж після загального наркозу. Так що довіряй сучасній медицині. Доктора подбають про вас з малюком по вищому розряду.


Короткозорість - не перешкода!

Тобі сказали, що із-за поганого зору доведеться налаштовуватися виключно на кесарів розтин? Не завжди так. Зовсім не якість зору грає роль, а ризик відшарування сітківки під час потужного періоду. Сітківку варто обстежити у фахівців.

Майбутнім мамам з короткозорістю рекомендують пройти детальне обстеження в спеціальному офтальмологічному центрі. Правда, тільки після 32-го тижня вагітності, коли препарати, які тобі будуть закопувати для дослідження очного дна, гарантовано не зашкодять дитині. Обстеження покаже, чи здатна твоя сітківка витримати навантаження потуг.

Найчастіше результатом такої перевірки виявляється медичний висновок: «Протипоказань для природного розродження з боку офтальмолога немає». З цим папером можеш відправлятися в пологовий будинок. В крайньому випадку, офтальмолог порекомендує провести невелику операцію - лазерну коагуляцію сітківки, або «приварювання». Ця процедура займає кілька хвилин і не вимагає наркозу. Остаточний вердикт про спосіб розродження офтальмолог виносить через тиждень після «приварювання».

Свежие записи: