Якщо послухати, про що говорять матусі малюків-немовлят, вигулюючи своїх діток в парку, можна дізнатися три найпопулярніші теми: спогади про вагітність і пологи — це раз, харчування крихти — це два і візити в дитячу поліклініку — три. У кого з матусь дитина часто хворіє, у кого жодного разу протягом першого року — усім доводиться регулярно відвідувати людей в білих халатах... Так скільки ж разів і навіщо малятам потрібна консультація лікаря?

Найперший лікар

Уважний лікар, уклавши ледь зявився на світ карапузика на мамин живіт, вчить його прикладатися до грудей, ставить дитині перші оцінки».

Хто цей доктор? Неонатолог. Він є поруч з матусею в пологовому залі в момент народження дитини (або в операційному блоці у разі кесаревого розтину). Лікар оглядає малюка, оцінюючи його загальний стан відразу після народження (на 1-й і 5-й хвилинах), по пяти показниками шкали Апгар: колір шкіри, дихання, частота серцебиття, характер самостійних рухів і мязовий тонус, а також інтенсивність та емоційна забарвлення крику. Максимальна оцінка по кожному показнику — 2 бали. Тобто якщо дитина отримує 10 балів за Апгар, це означає «відмінно-преотлично». Хоча і 9, 8 і навіть 7 — теж добре, а ось оцінка 6 і нижче — привід для занепокоєння лікаря, який вирішує, чи потрібна дитині медична допомога. Якщо все в порядку, то матусю з крихіткою залишають у пологовому залі на 2 години — при цьому дитина лежить на маминому животику.

За ті 3-4 дні (або близько тижня після кесаревого) в пологовому будинку малюка щоденно оглядати все той же неонатолог.

Яких лікарів проходять в 7 місяців

Під час ранкового обходу лікар обстежує дитини, відповість на запитання щодо догляду та грудного вигодовування, а медсестра зважить дитину, обробить йому пупкову ранку, змаже складочки шкіри дитячим маслом. Дитині в пологовому будинку належить обовязковий і «поголовний» аналіз — на фенілкетонурію (вроджене порушення обміну амінокислоти фенілаланіну) та гіпотиреоз (недостатня функція щитовидної залози). Кров з пяточки крихти крапочками нанесуть на спеціальну папір і відправлять в лабораторію, результати будуть доставлені в вашу районну поліклініку.

Рада. Якщо в поведінці малюка вас буде щось турбувати — не чекайте ранкового обходу, звертайтеся в дитяче відділення за допомогою в будь-який час. Коли настане пора повертатися з малюком з пологового будинку, не забудьте виписку з історії розвитку малюка. Оригінал ви віддасте свого дільничного педіатра, а ксерокопія може знадобитися, якщо вам доведеться звертатися до вузьких спеціалістів у поліклініці.

Візити дільничного педіатра

Перед випискою з пологового будинку дитяча медсестра уточнить адреса, за якою сімя малюка буде проживати. Це потрібно для того, щоб дані про дитинку були передані в районну поліклініку. Не дивуйтеся, якщо на наступний день після урочистого повернення додому до вас прийде дільничний педіатр — сам, без виклику. Це його обовязок — йому необхідно відвідати новонародженого на наступний день (в крайньому випадку, не пізніше, ніж на третій) після виписки. Перший місяць дільничний педіатр буде оглядати малюка один раз в тиждень — це так званий патронаж новонародженого. Доктор в свій візит, кажучи медичною мовою, проведе педіатричний огляд. Що в нього входить? Оцінка стану шкіри дитини, його слизових оболонок (рот, очі, зовнішні статеві органи), вислуховування тонів серця, дихання, промацування животика, визначення особливостей мязового тонусу і фізіологічних рефлексів.

Рада. Поцікавтеся у лікаря, що робити, якщо малюк дивно поводиться: відмовляється від грудей, плаче, хоча ситий і сухий, різко смикає ручками і ніжками.

На прийом!

Коли вашій дитині виповниться місяць, слід відвідати поліклініку.

Не бійтеся, що ваше дорогоцінне чадо обчихает якийсь застуджений підліток — для прийому немовлят у поліклініці виділяють спеціальний день, в який інших дітей не приймають. Якщо раптом ви прийшли в клініку в звичайний день — не біда, оскільки мами з немовлятами пропускаються без черги. Медична картка? Вона, якщо лікарів вам необхідно проходити з дитиною до року, буде постійно знаходитися в кабінеті дільничного педіатра, тому вистоювати чергу в реєстратурі вам не доведеться. Отже, ви в кабінеті лікаря. Вперше після пологового будинку малюка зважать, виміряють окружності голови і грудної клітини, зясують, наскільки малюк підріс і набрав у вазі за перший місяць. Нехай вас не турбує, що дитина цілий місяць не зважувався: якщо маса тіла при народженні була достатньою, то укладати дитину на ваги раз в тиждень немає ніякої необхідності. Всі «перевірки» пройдені? Тоді педіатр виписує направлення до вузьких фахівців...

Рада. Готуючись до походу в поліклініку, не забудьте покласти в сумку 2-3 одноразових підгузника, упаковку дитячих вологих серветок і непромокальне пелюшку плюс запасні повзунки або сліп.

Невролог і компанія

В першу диспансеризацію (а таких буде ще два — три місяці і рік) маляті належить відвідати невролога, хірурга-ортопеда, окуліста, лора, кардіолога. Невролог — один з найбільш відвідуваних фахівців, коли мова йде про дитину до року. Цього лікаря важливо регулярно відслідковувати розвиток нервової системи малюка, поява у нього нових навичок і зникнення вроджених рефлексів у визначені терміни. Фахівець оцінює загальний стан дитини, її емоційні реакції, міміку, крик, рухову активність, мязовий тонус, стан великого тімячка і т. д. Часто для більш детального дослідження діткам призначають нейро-сонографія (НСГ) — УЗД головного мозку через велике тімячко. Цього методу не варто побоюватися, адже малюк не опромінюється.

Ортопед (хірург) оцінить, чи правильно сформована у дитини кістково-мязова система, добре розвиваються його суглоби. Найважливіше обстеження — перевірка кульшових суглобів на предмет можливої дисплазії. Іноді діткам (частіше народилися раніше терміну) призначають УЗД кульшових суглобів, при цьому вивчають форму і щільність всіх складових суглоба, наявність ядер окостеніння.

Якщо у малюка є проблеми з суглобами, лікар визначить оптимальний курс лікування або навчить спеціальної гімнастики для профілактики дисплазії. Крім обовязкових відвідувань ортопеда, навідуйтеся до нього в кабінет, коли побачите, що дитина готується сидіти, намагається вставати на ніжки. Лікар допоможе вам правильно вибрати першу взуття для дитини, яка буде сприяти формуванню зводу стопи, підкаже, чи потрібен додатковий прийом кальцію або вітаміну D.

Офтальмолог огляне очне дно дитини для того, щоб визначити, чи правильно сформовані диски зорових нервів, чи немає у малюка косоокості, короткозорості, астигматизму, вроджених захворювань, проблем зі слізним каналом, що може загрожувати його закупоркою. Нерідко батьків турбує «закисання» очей у дітей в перші місяці життя (що повязано з фізіологічним заужением слізних каналів). Окуліст допоможе підібрати оптимальний метод лікування.

Лор (або в народі «вухо-горло-ніс») досліджує слизову носик і вушка малюка. Особливо важливо якомога раніше виявити будь-які порушення слуху в дитини, якщо ви помітили, що дитинка до кінця першого місяця не реагує на ваш голос, різкий звук або брязкальце.

Кардіолог прослухає дитяче сердечко, щоб не пропустити можливе порушення кровообігу або порок, які потрібно лікувати в перші місяці життя. Доросле і дитяче сердечко бються по-різному, тому кардіолога не завжди достатньо тільки прослуховування серця фонендоскопом, чому він може призначити дитині і ЕКГ — електрокардіограму.

До зустрічі!

Ну ось, перша диспансеризація пройдена, з чим вас і вітаємо! А як же, адже вона схожа першого бойового хрещення! Тепер буде про що розповісти бабусям і недосвідченим матусям в парку. А якщо серйозно — то нехтувати походами в поліклініку не варто. У «построддомовских» домашніх турботах і клопотах можна, не дай Бог, пропустити почалося у дитини захворювання або порушення. Навіщо нам такі неприємності — ми хочемо, щоб малюк зростав здоровим і міцненьким умничкой! І так і буде — правда! А для цього потрібно знати, яких лікарів потрібно проходити дитині до 1 року, і робити це регулярно:

- до 6 місяців щомісячно

Свежие записи: